Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) дает право на бесплатное получение медицинской помощи в рамках базовой программы государственных гарантий. Рассмотрим, какие именно услуги входят в перечень покрываемых полисом ОМС.
Содержание
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) дает право на бесплатное получение медицинской помощи в рамках базовой программы государственных гарантий. Рассмотрим, какие именно услуги входят в перечень покрываемых полисом ОМС.
Основные виды медицинской помощи по ОМС
- Первичная медико-санитарная помощь
- Скорая медицинская помощь (кроме санитарной авиации)
- Специализированная медицинская помощь
- Паллиативная медицинская помощь
Амбулаторно-поликлиническая помощь
Включает следующие услуги:
| Вид услуги | Что входит |
| Консультации | Прием у терапевта, педиатра и узких специалистов |
| Диагностика | Анализы, УЗИ, рентген (по показаниям) |
| Лечение | Физиопроцедуры, инъекции, перевязки |
Стационарная помощь
- Экстренная госпитализация
- Плановая госпитализация по направлению врача
- Оперативные вмешательства (кроме косметических)
- Родовспоможение и ведение беременности
Что не входит в программу ОМС
- Косметологические услуги
- Стоматологические услуги (кроме экстренных)
- Лечение за границей
- Экспериментальные методы лечения
- Гомеопатия и нетрадиционная медицина
Важные нюансы:
Некоторые дорогостоящие виды лечения требуют предварительного одобрения страховой компании. В случае отказа в предоставлении медицинской услуги, входящей в программу ОМС, пациент имеет право подать жалобу в страховую компанию или территориальный фонд ОМС.
Полис ОМС действует на всей территории России вне зависимости от места его оформления. Для получения медицинской помощи достаточно предъявить действующий полис и паспорт.
